Бронхиальная астма: симптомы и лечение
- Возраст:
- 4 года - 14 лет
- Тематика:
- Лечение заболеваний
Диагноз «бронхиальная астма», поставленный маленькому ребенку, уже давно не удивляет врачей. В последние десятилетия этот недуг получает все большее распространение среди детей. Как вовремя распознать этот недуг у ребенка и можно ли от него избавиться?
Проявления астмы у детей
Бронхиальная астма — это хроническое воспалительное заболевание бронхов, при котором нарушается их проходимость. Медики также называют это явление «бронхиальной обструкцией». Если говорить проще, то при астме повышается чувствительность бронхов к действию определенных веществ (аллергенов), и на этом фоне развивается воспаление.Основной симптом бронхиальной астмы — хронический сухой кашель. При этом ребенок не выказывает других признаков простуды, а вместе с кашлем не выделяется мокрота.
Второй распространенный симптом — это приступы удушья. Малыш чувствует сдавленность в груди, ему тяжело сделать глубокий вдох. Кажется, что ему не хватает воздуха. Обычно приступы удушья возникают при контакте с определенными веществами, на которые у ребенка имеется аллергия. Но также причиной может служить инфекция дыхательных путей. Во время приступа бронхи отекают и заполняются вязкой слизью.
Что касается кашля, обычно именно с него начинается приступ, а уже затем появляется ощущение нехватки воздуха. Тем не менее, в некоторых случаях ребенок минует стадию кашля. Также перед приступом может появиться насморк и заложенность носа. Дыхание при этом шумное, свистящее, что слышно даже на определенном расстоянии.
Причины бронхиальной астмы
Есть два основных фактора, провоцирующих бронхиальную астму: аллергия и воспалительные заболевания дыхательных путей. Но чаще всего виновником становится первая причина. Причем вызывающим астму аллергеном может быть что угодно — шерсть животных, пыль, цветочная пыльца, продукты питания и т. д. Иногда астма просто оказывается завершающим звеном в цепочке аллергических проявлений: сначала ребенок длительное время страдает от более мягких проявлений аллергии (крапивница, ринит), а затем организм начинает реагировать на аллерген именно астматическим приступом.Несколько реже такие приступы появляются после периода частых воспалений дыхательных путей, в основном бронхитов.
Также для детей характерны возникающие астматические приступы из-за физического напряжения, когда кашель и затрудненное дыхание провоцируется физическими усилиями, например, бегом или поднятием тяжестей. Впрочем, сильные эмоции, такие как испуг, тоже могут стать причиной приступа.
Классификация бронхиальной астмы
В России принята международная классификация астмы по степени тяжести. Всего выделяется четыре степени с довольно сложными для неподготовленного человека названиями:I. Интермиттирующая бронхиальная астма (периодического течения) — с короткими приступами реже одного раза в неделю. Ночные приступы отсутствуют или случаются не чаще 1-2 раз в месяц, а физические нагрузки переносятся без последствий. В целом, активность и сон ребенка не страдают от бронхиальной обструкции.
II. Легкая персистирующая астма (постоянного течения) — с еженедельными, но не ежедневными приступами. Ночные приступы проявляются чаще 2 раз в месяц. А обострения снижают физическую активность и сон ребенка на какое-то время.
III. Персистирующая астма средней тяжести — с ежедневными приступами, приводящими к ограничению физической активности и нарушению сна. Ночные приступы проявляются еженедельно.
IV. Тяжелая персистирующая астма — ежедневные дневные и частые ночные приступы. Физическая активность ограничена практически постоянно. На этой стадии заболевание может в той или иной степени представлять угрозу для жизни ребенка.
Лечение бронхиальной астмы
Родители должны понимать, что астма — это не приговор. Ее вполне реально купировать, и у многих детей приступы становятся редкими или совсем исчезают с возрастом.Порой для лечения астмы достаточно удалить из окружения ребенка аллерген. Но если причина не в аллергии или эта мера не помогает, лечащий врач назначает противовоспалительное лечение. В медикаментозную терапию входят препараты двух групп: одни останавливают уже начавшиеся приступы, а вторые предотвращают появление новых. Иногда страдающий от астмы малыш должен принимать сразу несколько лекарственных средств. Чтобы родители могли осознанно выполнять рекомендации врача, нужно четко выяснить, для чего нужен каждый препарат.
При тяжелые формах астмы (III и IV), как правило, прописываются кортикостероидные гормоны. Эти препараты действуют на слизистой оболочке бронхов, помогая предотвратить или сократить количество приступов.
Но для того, чтобы экстренно снять астматический приступ, используются уже другие медикаменты, быстро прекращающие спазм бронхов. Обычно их выпускают в виде спрея, поэтому все родственники болеющего малыша должны знать, как правильно проводить ингаляцию.
Разумеется, в комплекс лечения астмы входит и общее укрепление иммунитета. Ребенок должен часто бывать на свежем воздухе, заниматься подходящим ему спортом и делать закаливающие процедуры.